자가지방이식은 큰 부작용이 없이 수술이 간단하면서도 매우 효과적인 방법으로써 얼굴의 윤곽또는 함몰된 부위에 자연스러운 원하는 정도의 볼륨을 쉽게 얻을 수 있는 수술입니다.일반적인 자가지방이식은 원하는 부위에 본인의 체내에서 추출한 지방을 이식하는 수술로 보통 팔자주름, 볼, 관자놀이, 이마, 턱끝, 눈꺼풀, 콧등 등에 삽입합니다. 줄기세포 자가지방이식술은 체취한 지방조직을 원심분리한뒤 이를 특수한 생화학적 처리를 하여 그중에서 줄기세포와 순수한 지방세포만을 추출해서 시술하게 됩니다. 줄기세포의 다세포 분화기능과 자가복구기능으로 성장인자와싸이토카인등을 분비해 혈액순환을 증대시키고 지방의 생착률을 증진시키는 결과를 보인다는 보고가 있습니다. 따라서, 이러한 특수정제과정때문에 가격차이가 큽니다만, 양자의 효과차이가 가격차이를 보상할만한지에 대해서는 의학계의 논란이 있습니다.부위에 따른 생착률차이는 큰차이는 없다고 보면 됩니다만, 이식한 지방세포는 수혜부의 특성을 따르는경향이 있으므로 아무래도 근육움직임이 큰 볼이나 입주위, 눈주위부분에 비해 이마나 턱의 경우 경험적으로 생착률이 좋은 편으로 보입니다.보통 1회에 시술되는 지방양이 유지가 되나, 약 20% 내외의 경우에서는 지방의 흡수률이 많은 경우가 발생하여 2차주입을 시행합니다. 2차주입 여부를 수술전에 예측하기 힘들기 때문에, 만일 2차주입의 필요성이 발생하는 경우에 대비하여, 지방양의 채취를 더 여유롭게 한 후 이를 냉동보관하여, 필요시 보관된 지방을 무료로 시술하는 것이 일반적인 방법입니다.

미세지방이식은 좋은 수술법이고 유방에 지방주입을 시행하는 경우도 있습니다만, 지방이식으로가슴성형을 한 후 시간이 지나면서 일정량의 지방이 흡수되거나 괴사하는데, 어느정도로 흡수될지 예측이 어려우므로 유방의 모양이 의도대로 되기 어렵다는 이유로 예쁜 가슴모양을 만들기 힘들고, 유방 속에서 지방이 덩어리를 져서 뭉친 모양으로 있게 되면 이것이 유방암종괴를 판별하는데 혼동을 줄 수 있다는 건강상의 문제가 있어 가슴에 지방을 삽입할 때에는 대량으로 작은 가슴자체를 크게 만들기 위해서 수술하는 것은 크게 권장할 만한 일이 못되며, 가슴확대수술을 하고 나서유방의 라인을 가다듬는 하나의 보조적인 방법으로 인식되고 있습니다.다시한번 말씀드리면 가슴지방이식은 이식후 일부 석회화가능성이 있고, 이럴경우 향후 유방암검진에서 유방암과 감별이 안된다는점과, 이식된 지방의 일부가 감염,염증,괴사발생시 정상유방조직의파괴를 동반할뿐아니라 심각한 변형을 초래할수 있어서 대부분의 지각있는 성형외과의사들은 권해드리지 않는방법입니다.또한 그 모양이나 효과가 보형물보다 훨씬 미치지 못하며, 일부는 흡수되기 때문에 현재로서는 그안정성이나 효과면에서 보형물이 가장 우수하다고 할수 있습니다.

4월31일 성형외과는 가슴수술시 내시경을 이용해 수술하고 있으며, 가슴구조의 정밀한 분석과 박리로 물방울 가슴 모양이 완성됩니다. 아시겠지만 최근에는 코헤시브젤이 자연스러운 촉감과 모양때문에 많이 선호되고 있습니다.다만 가슴수술에 있어 중요한 것은 자연스러운 결과와 예쁜 가슴을 얻는 것이지 보형물의 종류를일괄적으로 선택하는 것은 아닙니다.  본인의 유방의 조직과 모양, 유륜의 크기 등에 따라 적합한수술계획과 보형물을 정하는 것이 좋습니다.대부분의 유방은 조직양이 적어 자연스러운 가슴을 위해서 코헤시브젤이 선호되고 있습니다.물론 임신하고 모유수유하는데는 지장이 없으니 걱정하지 않으셔도 됩니다.가슴수술은 안정된 전신마취로 진행되며, 마취과원장님이 수술시작부터 끝까지 안전하게 지켜드릴것입니다.작은 출혈도 내시경으로 지혈하기 때문에 혈종이라든지 통증등 후유증이 적습니다.수술시간은 순수 수술시간만 1시간 정도이나,  수술준비 및 마취시간등을 고려하면 1시간 반~2시간정도로 생각하시면 될듯 합니다.

줄기세포가슴성형이라든지 지방주입/필러주입등은 일반적으로 추천해드리지 않습니다.줄기세포도 지방을 뽑아서 거기서 줄기세포를 분리하여 주입한다는것인데 어느정도 성장할지 예상이 가늠이 안되며, 특히 지방조직등이 유방내에 주입되면서 유선을 다치게 되면 감염등의 문제가 발생할수 있고, 지방괴사가 발생시 주입된 지방은 물론 정상조직까지 제거해야 되어 유방의추형을 유발할수 있는 소지가 있습니다.또한 주입된 지방에 석회화가 발생하는 경우가 있는데, 이럴결우 추후 유방암검진시에 유방암과잘 구별이 안되는점이 있으므로 대부분의 성형외과의사들은 가슴내 지방주입,필러주입,줄기세포주입등을 추천해드리지 않습니다.현재로서는 가장안전한 방법은 보형물을 사용하는 방법이고, 코헤시브겔이나 실리콘보형물을사용하게 됩니다. 가슴비대칭은 보형물의 크기와 보형물이 들어갈 공간등을 조절해서 양측의 대칭을비슷하게 맞출수 있습니다.

구형구축이란 정상적으로 유방확대술 후 보형물을 둘러싼 공간의 외측에 만들어지는 캡슐이 정상범위를 넘어서서 두꺼워지는 현상을 말합니다.발표에 따라 다르기는 하나, 재수술이 필요한 구형구축의 일반적인 발생확률은 약 0.3%입니다.그 원인은 아직 확실히 규명되어 있지 않으며, 대표적인 인자로는 체질, 혈종, 감염, 생리변화 등이있습니다.수술 후 맛사지와 구형구축은 관련성이 없습니다. 수술 후 맛사지는 최대한 만들어진 보형물이 차지하는 공간을 넓게 유지하여 자연스러운 결과를 만들수 있도록 수술 후 약 2~3개월까지 시행하는 것입니다. 구형구축을 방지하기 위하여 수술 후 맛사지를 시행하는 것은 아닙니다. 수술 후 맛사지를아무리 열심히 하여도 구형구축이 발생하는 가 하면, 그 반대로 전혀 맛사지를 하지 않아도 구형구축이 발생하지 않기도 합니다. 구형구축이 발생할 확률은 숙련된 전문의라면 큰 차이는 없겠으나 아무래도 숙련도가 떨어진다면 약간의 차이는 있을 수 있다는 점이 경험많은 전문의가 시술하는 병원을찾아야하는 이유입니다.

무턱수술은 크게 두 가지 종류로 나눌 수 있는데, 하나는 자신의 턱뼈를 절골하여 앞으로 빼주는방법이고 다른 하나는 턱 끝에 보형물을 삽입하여 턱 끝을 도드라지게 만드는 방법입니다.둘 중에 어떠한 방법을 선택할지는 턱의 상태에 따라 결정됩니다. 수술 전에 X-선 검사를 반드시해보아야 하는 이유가 바로 이것입니다. 뼈의 양은 충분한데 뒤로 밀려 있는 경우라면 뼈를 잘라서이동하는 방법을 사용하며 뼈의 양이 충분하지 않는 경우에는 보형물을 넣어주게 됩니다.

정상적인 귀족수술에서는 표정이 이상해지는 일은 생기지 않습니다. 보형물을 골막 아래로 넣기때문에 근육이나 신경손상을 걱정하지 않아도 됩니다.그 외에도 특별히 걱정할만한 부작용은 없습니다. 단 모든 보형물은 감염의 위험이 있으므로 수술후 병원에서 지시한데로 약 복용을 잘 해야 합니다.

수술 전후로 아스피린이나 비타민 E 등이 함유된 약제는 복용하시면 안됩니다. 왜냐하면 약제의 특성상 수술 중 출혈을 유발하기 쉽기 때문입니다. 진통소염제를 드실 경우에는 타이레놀을 복용하시면 됩니다

액취증수술은 그 시기상 중고시절 방학을 이용해서 해주는 것이 좋습니다. 왜냐하면 액취증은 사춘기 때부터 그 증세가 나타나기 시작하고 사춘기의 예민한 시절에 성격상으로 많이 위축이 될 가능성이 있기 때문에 사춘기가 지나고 일찍 해주는 것이 좋습니다.

필러를 이용하여 코끝이나 콧대를 높이는 방법은 코필러 기간은 대개 1~2년정도 유지됩니다. 절개하지 않고, 주사로 간편하게 할수있습니다. 필러는 수술후 바로 일상생활을 할수 있다는 장점이 있지만, 그 효과가 비영구적이다라는 단점이 있습니다. 또한 그 올라가는 정도가 일반 코성형보다는 다소 제한적입니다. 따라서 필러 코성형은 전체적인 콧대가 있으면서 코끝만 살짝 더 올렸으면 하는 바램을 갖는분에게 가장 이상적입니다. 전체적으로 콧대 및 코끝이 낮은 경우 보형물과 자가연골을 이용하여 수술을 하는것이 보다 예측 가능하고 영구적인 결과를 가져올수 있습니다. 코필러 부작용에 대해서는 필러를 이용한 코수술은 적절히 시술이 된다면 부작용은 극히 드뭅니다. 즉, 필러주입후 아주 드물게 염증이 생기는 경우가 있을수 있습니다. 그러한 경우를 제외하곤 긁어 내거나 하는 수술은 거의 하지 않습니다. 왜냐면 1~2년이면 자연적으로 흡수되기 때문입니다. 따라서 주기적으로 맞아야하는 번거로움이 있지만, 인체내에서 남아있지않고 흡수가 되기때문에 부작용은 거의 없다고 보시면 됩니다. 필러시술후 붓기는 1-2일 정도 잔붓기가 있을 수 있으며 시술 후 큰 붓기나 멍은 없습니다.

현재 고혈압이나 당뇨를 앓고 계시는 경우라도, 약으로 조절이 잘 되고 계시는 경우라면 수술당일 이나 이후에도 드시고 계시는 약을 계속 드시면 됩니다. 그러나 고혈압이나 당뇨가 심하지만 특별한 치료를 받지 않는 경우에는 가급적 수술 전에 이에 대한 조처를 내과에서 받으시는 것이 좋습니다. 조절되지 않는 심한 당뇨나 고혈압의 경우 수술 전후로 출혈을 유발하거나 상처가 아무는 데 큰 지장을 줄 수 있습니다.