일단 볼살이나 턱살이 많은 경우 지방으로 인한 것인지, 얼굴뼈의 발달로 인한것인지 판단해야 합니다. 지방으로 인해 얼굴이 동그랗게 보이는 경우 아큐리프트 레이져치료나 PPC(지방분해주사),얼굴지방흡입을 이용할수 있습니다. 하지만 얼굴뼈의 발달로 인한 경우 안면윤곽수술이 필요할 수도 있습니다.회복기간의 경우 아큐리프트 레이져 치료나, PPC, 지방흡입은 7일정도면 충분하고, 안면윤곽수술은1달정도는 지나야 어느정도 자연스러워 집니다.

우선 처진 볼살의 정도가 어느정도인지 중요합니다.또한 처진살이 협부지방 즉 입속의 지방의 과잉에서 오는 것인지 피부자체가 쳐저서 생긴것인지원인에 따라 수술방법이 달라집니다.얼굴의 지방흡입이나 레이져를 이용한 시술은 그다지 흔하게 하는 방법이 아니며 협부지방의 과잉이라면 입속을 통해서 협부지방을 줄여줌으로써 효과를 볼수 있고 피부가 지방보다 피부자체가 처진 것이 문제라면 아주 간단한 고탄력페이스리프트를 이용해 개선시킬 수 있습니다.협부지방제거술과 고탄력페이스리프트는 수술이 매우 간단하고 회복기간이 따로 필요없이 수술후 바로 일상생활이 가능하며 특별한 부작용이 없는 것이 장점입니다.

가슴성형에 사용되는 보형물은 코젤과 식염수백(생리식염수백)입니다.단순한 촉감면에서만 본다면 수술 전에 유방이나 피하지방이 어느 정도 있는 분,  즉, 보형물을 덮는조직이 충분한 경우는 식염수도 무난하나 가슴성형수술을 받으시는 우리나라의 대부분의 여성처럼마른체형이나 가슴이 빈약한 경우에는 코젤이 절대적으로 우수합니다.이 외에도 식염수백의 단점은 식염수가 새면서 식염수백의 표면이 물결무늬처럼 만져지는 소위 ’리플링 현상’이 생기며, 피부가 얇은 유방하부에서 식염수백이 만져지고, 촉감이 단단하다는 점입니다.코젤의 경우는 이러한 문제점을 어느 정도 극복할 수 있습니다. 또한 백이 터지는 확률은 식염수나코젤이나 같습니다.  둘 다 10년 정도 되면 7~8% 파열된다고 보고되고 있습니다.구형구축 문제에 있어서도 식염수가 좋은 점이 없습니다. 7년 정도 지난 경우 식염수에서 구형구축이 더 많이 일어난다는 보고가 있습니다.코젤백에 들어있는 물질은 실리콘젤입니다. 예전의 실리콘 젤과 달리 터지는 경우에도 흐르지 않고그 자리에 머물러 있는 성질을 가진 개량된 실리콘 젤입니다. 코젤 보형물은 기존의 실리콘보형물보다 훨씬 안정성이 높고 파열강도가 높아 터질확률이 거의 제로에 가깝습니다. 터지더라도 코헤시브겔이기때문에 몸안에서 퍼지지 않고 젤리처럼 뭉치기때문에 인체에 무해합니다.따라서 최근에는 거의 대부분 코겔로 수술하는 경향입니다. 이 젤의 안전성에 대해서는 지난 15년간전 세계적으로 기초학적, 임상적으로 조사가 끝나 무해한 것으로 판명이 나 허가가 난 것입니다.물론 그 사이 미국에서도 유방재건시에 사용을 해왔고, 미국, 대만, 우리나라를 제외한 전 세계에서미용목적으로 실리콘 젤 백을 사용해왔고 해가 없다는 것을 보고하였습니다.결론적으로 식염수 백의 장점은 단 한가지, 수술 시 절개부위가 작다는 점 외에는 장점이 없습니다.여러측면에서 코젤의 선택이 후회가 없으리라 생각됩니다.

턱이 지금보다 앞으로 나와 제 모양을 찾으면 전체적으로 얼굴 길이가 길어져 갸름해 보이고 목부분의 늘어진 살도 눈에 덜 띄게 되고 목도 길어 보이는 효과가 있습니다.수술방법은 두 가지인데 한가지는 턱뼈를 잘라 앞으로 이동시켜 턱을 길게 만드는 방법이 있고또 한가지는 턱뼈 위에 실리콘이나 고어텍스 같은 인공물질을 넣어 턱의 윤곽을 교정하는 방법이 있습니다.턱 수술은 얼굴 윤곽 성형 중 비교적 까다로우면서 코를 높게 보이게 하고 목의 길이를 길게 보이게 하는 등의 효과가 있으므로 최근 옆 모습에 관심을 쏟는 여성들이 많이 상담하고 있습니다.

부정교합이 아닌 경우라면 교정은 관련이 없습니다.다만 아무래도 얼굴의 전체적인 모습을 보아야 하는 것이므로 교정을 하고 계신 경우라면 교정이거의 끝나 가거나 완전히 끝난 후에 턱끝 성형술을 하시는 것이 좋습니다.

턱이 발달하여 턱과 함께 잇몸이 앞으로 돌출하면 보기도 흉할 뿐더러 치아의 교합도 잘 맞지 않고제대로 씹지를 못해서 소화불량을 일으키기도 합니다. 이런 경우에는 돌출한 턱에 적응하기 위해서 윗니는 앞으로 드러눕고 아랫니는 뒤로 드러눕게 됩니다.그래서 이 치료의 시작은 교정치료로 치아를 정상적으로 세우는 것부터입니다. 교정기간은 환자의상태에 따라서 다른데 평균 6개월 정도는 걸리는 것이 보통입니다. 교정치료가 끝나면 두개분석사진을 토대로 하여 수술의 방법을 최종 결정 짖고 입안으로 수술하여 흉터 없이 턱뼈를 잘라서 뒤로밀어넣게 됩니다.이 수술로 달라지는 인상은 정말이지 드라마틱합니다. 이전의 모습과 완전히 달라진 모습에 환자들의 만족도도 매우 높고 수술한 의사도 흐믓한 마음이 들게 하는 수술입니다.이 수술 후에는 얼굴이 상당히 많이 붓는 편입니다. 7~10일이 지나면 90%정도의 붓기는 빠지지만아직은 완전하다고 할 수가 없고 붓기가 완전히 빠지려면 약 3주가량 걸립니다. 주걱턱은 이제 더이상 고민의 대상이 아니며 얼마든지 좋아질 수 있는 장애에 불과합니다.

교정치료가 반드시 필요한 것은 아닙니다.그러나 치아의 교합이상이 심하여 위아래이가 잘 맞닿지 않아 음식물 씹기가 곤란한 경우에는 수술전 교정이 반드시 필요합니다. 그런데 이때의 교정은 치아 사이의 거리를 더 넓혀주는, 즉 아래턱의치아를 더 앞쪽으로 끌어내어 윗니 보다 더욱 앞으로 나오게 하여 치아가 서로 닿지 않게 만드는 교정입니다. 이런 교정을 완성한 후 턱뼈수술을 통해 아래 치아 전체와 턱뼈를 같이 뒤로 밀어 넣어 주어 교합을 맞추고 주걱턱을 교정하는 것입니다.그러나 교합이상이 없거나 심하지 않으면 교정치료 없이 수술만으로도 충분합니다.

옆모습이 예뻐야 진짜 미인이라고 합니다. 옆모습이라고 하면 이마에서 코로 넘어와서 인중, 입술을 지나 턱 끝에 이르는 선을 말합니다. 아무리 예쁜 코를 가졌다 하더라도 입이 튀어 나와 있으면상대적으로 코가 낮아 보이고 좀 원시인에 가까운 인상을 주게 됩니다. 이러한 경우를 성형외과전문용어로는 양악돌출증이라고 합니다. 즉 상악과 하악이 모두 돌출하였다는 말입니다.아주 심한 돌출입의 경우라도 이 또한 수술로 교정이 가능합니다. 상악, 하악 모두 치아가 박혀있는곳이어서 치아 교정치료를 수술 전후에 해야 하는 경우도 있습니다.이 수술은 다른 안면윤곽 수술과 같이 역시 입안으로 수술하여 흉터가 남지 않습니다. 수술후에는수술 전과 다른 지적인 인상으로 변합니다. 이 수술은 안면교정술중에서 비교적 큰 수술로 수술시간도 네 시간 정도 소요되며 치과 의사와 성형외과의사가 긴밀히 협조해야 하는 좀 어려운 수술입니다.국내에서 이 시술을 자신 있게 시술하는 성형외과의사가 그리 많지는 않은 편입니다. 간혹 치과에서교정 치료만으로 치료하려고 하지만 먼저 안면골 분석사진으로 골격의 이상 유무를 꼭 확인하고 뼈에 이상이 있다면 치아교정만으로는 좋아질 수 없고 반드시 수술을 하여야만 합니다.

결론부터 말씀드리면 안면윤곽 수술은 그 어떠한 수술보다 안전한 수술입니다.수술부위의 해부학적 구조가 복잡하지 않고 또한 수술부위주위에 위험성을 지닌 장기나 조직이 없어 집도의사가 큰 부담을 느끼지 않고 수술할 수 있습니다. 수술시간도 길지 않아 마취에 따른 위험성도 적고 수술 후 환자가 쉽게 앉고 일어나거나 걷는 등의 일상적인 활동을 바로 할 수 있으므로간호하기도 쉽습니다.간혹 출혈이 문제가 되는 경우가 있기도 하지만 이 역시 외부로 출혈을 받아나는 흡입주머니를 연결시켜 수술부위를 압박해주는 방법으로 쉽게 해결될 수 있습니다.

매직 광대뼈 수술은 일반 광대뼈 수술과 다르게 광대뼈를 절골해 골격을 줄이는 것이 아니라 광대뼈 주변에 축적된 지방층을 제거함으로써 옆광대 지역의 볼륨을 줄여줍니다.그럼 일반적인 광대뼈 수술에 대해 말씀드리겠습니다.앞광대나 사각턱수술의 경우는 뼈를 잘라내거나 갈아내는 수술입니다. 따라서 뼈의일부가 없어지는 수술이므로 고정을 할 필요가 전혀 없습니다. 이에 반하여 옆광대 수술은 뼈를 잘라 내측의 빈공간으로 이동 혹은 회전시켜 주어 얼굴의 전반적인 너비가 줄어들어 보이게 하는 것이 수술의 원리입니다. 내측으로 이동시킨 후 새로운 위치에 고정해야만 목적한 곳에 뼈가 위치하게 되는 것입니다. 다시말하면 뼈를 고정하지 않을 경우 목적한 위치에서 벗어날 가능성도 있으며, 저작등의움직임에 다라 뼈가 이동될 수 있기 때문에 뼈의 고정은 필수적인 것입니다. 기존광대축소술은 옆광대를 단순히 밀어넣는 수술식이었다면 3차원 광대회전술은 광대를 회전시켜 그 축소되는 폭을 더욱 늘리고 앞광대가 밋밋해지는 단점을 극복하여 보다 입체감있는 윤곽구조를 만들수가 있습니다.수술은 입안절개+두피절개를 하게 되며, 두피절개는 2cm정도로 나중에 흉터로 문제되지는 않습니다.비고정식은 추후 절골된 광대가 주저앉는현상이 대부분 발생하여 볼쳐짐을 유발하게 되므로 고정하는것이 옳으며, 고정은 가장 안전하다고 알려진 티타늄 플레이트를 사용합니다.티타늄플레이트를 사용했다고 해서 mri촬영에 문제가 있는것은 아니며, 공항검색대 통과에도 문제없습니다. 광대축소술후 피호수는 필요없으며 바로 당일날 퇴원하게 되십니다.광대축소술후 부종및 회복기간은 수술방법 및 정도, 개인적 특성등에 따라 다소 차이가 있을수 있으며붕대는 2-3일정도 유지하면되고 머리는 붕대 제거이후 감을수있습니다.큰 붓기는 1~2주내에 가라앉고, 잔붓기는 1~2개월내에 사라진다고 보면 됩니다.사회생활은 1주이후에 가능합니다.

흔히 무턱이라고 하는 현상은 턱이 작거나 뒷쪽으로 밀려있어 작아보이는 현상으로 특히 측면에서본 얼굴선의 이미지를 좋지 않게 하는 경우가 대부분입니다.고민하시는 무턱을 위한 방법은 크게 세가지의 수술법이 존재합니다.무턱수술은 크게 세가지로 분류할수 있습니다.1. 무턱 보형물2. 턱절골,전진술3. 지방이식보형물은 간단하게 시술하며 환자에게 큰부담이 없이시술가능하나 위치이동가능성, 뼈흡수등의 문제점으로 잘 사용하지 않습니다. 절골하는 방법은 무턱 정도가 심하거나 턱의 전후는 물론 좌우와 폭을줄이는 것도 가능하기 때문에 많이 시행하며 가장 확실한 방법이라할 수 있습니다.따라서 대부분 턱절골을 통한 전진술을 시행하나, 무턱의 정도가 경한편인경우에는 지방이식만으로좋은 효과를 볼수 있습니다.무턱교정에 쓰이는 보형물은 고어텍스와 실리콘이 있습니다.실리콘의 장점은 줄어들지 않고 그대로 유지가 된다는 장점이 있으며 고어텍스는 자연스럽고 부드럽지만 초기 보다 조금 크기가 줄어든다는 단점이 있습니다.필러는 필요한 양에 따라 다르지만 대략 4개 정도 필요하기 때문에 오히려 더 비용이 많이 필요할 수 있습니다. 또한 필러는 개인차이에 따라 흡수율 차이가 생기는데 짧은 분은 4개월, 보통 6개월 정도 유지되고 후에 추가적인 용량 추가가 필요할 가능성이 많습니다.장점이라고 한다면 환자가 원하는 부위에 원하는 만큼 정확히 교정이 가능하다는 것입니다.